颈肩痛成职场“公敌”，怎么治？

办公室一族，总感觉自己颈椎痛，酸胀难忍，甚至胳膊发麻，头晕耳鸣。难道是得上了颈椎病？

4月7日，沈阳市骨科医院微创骨科病房副主任医师赵锐介绍，颈肩部酸胀、疼痛，并不一定就是颈椎病，其中绝大部分是患上了十分常见的骨骼肌肉疾病——颈肩痛，而高强度伏案是颈肩痛的致病原因。

颈肩部疼痛如何缓解？如何预防颈肩痛？赵锐为您一次性说清楚职场“公敌”颈肩痛。

多

高强度伏案

致肩部肌肉劳损

赵锐介绍，颈肩痛泛指颈部和肩部的疼痛，是由颈部软组织炎症或者颈、肩部周围组织疾病导致颈部和肩部疼痛的一组症状。其发病原因主要为颈肩部软组织弹性变差，尤其是长期伏案低头等不良姿势，导致颈肩部肌肉劳损。此外，吹空调等原因也会减少颈肩部血液循环，久而久之导致慢性颈肩部软组织炎症，造成颈肩背肌筋膜炎等。

肩颈痛及上背部疼痛是职场人最常见的骨骼肌肉疾病。赵锐解释，从临床上看，从事长期伏案工作职业的人群发病率较高，女性较男性更容易患有颈肩痛。近年来，青少年也日趋成为颈肩痛的高发人群，尤其年龄集中在14岁-18岁之间的中学生，由于高强度的伏案学习时长，使得颈肩痛的发生趋于年轻化，涉及人群的年龄分布更加广泛。

怪

头晕恶心耳鸣

也是症状

颈肩部出现压痛、酸痛、持续性疼痛，颈肩痛患者有这类症状很好理解。但很多患者却发现自己颈肩部不仅疼，还有麻木、僵硬等症状，甚至还会出现头晕、恶心、耳鸣等“奇怪”的症状，难道这也是颈肩痛导致的？赵锐解释，当颈肩部病变累及神经及血管，造成神经血管压迫，也可伴随其他症状同时出现。

颈肩痛伴有颈部发僵，上肢放射性疼痛或麻木，上肢沉重无力、握力减退、肌肉萎缩等症状，可能累及神经根。

颈肩痛伴有肢体发麻、四肢无力，走路有踩棉花感，双手精细动作变差等症状，可能累及颈部脊髓。

颈肩痛伴有体位性昏厥、头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，可能累及椎动脉。

颈肩痛伴有头晕、耳鸣、眼胀、视物模糊、不易睁眼、喉咙有异物感、心慌、血压变化等症状，可能累及交感神经。

防

日常生活

改变不良姿势

颈肩痛是从日常工作学习中来，也要在日常生活中加以预防，最重要的是改变不良姿势。

A坐站不随意

注意避免长时间的大幅度低头弯腰，改善纠正驼背、颈前伸等不良姿势。伏案工作时，如操作计算机、写作、看电视，要避免长时间保持一个姿势，隔1小时左右就应该活动、放松头颈部及上肢，或改变体位。工作桌面与椅子的高度合适，主动维持正确的姿势。平视前方微收下颌，保持脊柱的直立，腰部有支撑。

B保暖要到位

日常穿衣应注意肩部保暖，避免着凉。长期在制冷空调下工作时，可以在肩部搭一条毛巾或小毯子。

C睡姿很关键

枕头高度应为12厘米至15厘米。平躺时，应将枕头置于脖子，使脖子保持轻度后仰的姿势。侧卧时，应使枕头与肩保持同样的高度，保持颈椎正中，不歪斜。

D锻炼益处多

多注意颈肩部的活动锻炼，日常增加颈肩部的活动训练，尤其是以颈肩背部肌肉放松、牵伸等长收缩练习为主的运动，通过增强颈肩部肌肉功能，有效缓解伏案工作人群颈肩肌肉疼痛症状，提高颈肩的活动度以及抗损伤能力。

治

综合疗法

缓解疼痛

赵锐介绍，治疗肩颈痛和促进颈肩部功能的康复，可选择基础疗法，配合药物、理疗等综合治疗方法缓解疼痛，增强肩颈部肌肉功能。

基础治疗

注意休息避免长时间伏案低头，减少颈肩部关节肌肉负重的运动，避免颈肩部过度的劳累。可通过颈椎操来放松颈部肌肉、活动颈椎关节，增强颈部和背部的肌肉力量。

药物治疗

消炎止痛的药物首选非甾体抗炎药类，尽可能小剂量短时间服用，可有效缓解局部软组织炎症。

热疗

热疗可加速血液循环、消除致痛炎性因子，进而达到消炎止痛、缓解肌肉痉挛、消除组织水肿的效果。

手法按摩治疗

可通过拿、按、提捏等手法来缓解肌肉痉挛，消除水肿和缓解颈椎肌肉劳损。

沈报全媒体记者：尚志文

编辑：杨思雯

责任编辑：刘新阳