青春期少女患癌，还能做母亲吗？

潮新闻客户端 记者 王喆 通讯员 王屹峰

你知道吗，其实每个人的体内都可能有癌细胞！但不用慌张，这是正常的。通常人体每天都会产生许多癌细胞，但我们天生自带一套免疫系统，能监测发现和杀灭它们。

不过，儿童的“系统”还在完善中，不像成人那么厉害，更容易被一些有害物质所伤，当致癌基因占了上风，就有机会诱发出肿瘤。哪些常见原因可能增加儿童肿瘤风险？孩子得了生殖系统方面的肿瘤，还能结婚生育吗？

浙江省肿瘤医院儿童肿瘤科副主任医师闻强医生对此进行了解答，儿童肿瘤的发病原因至今未明确，但可能与以下因素较为相关：

首先是家族遗传倾向，某些儿童肿瘤具有明显的遗传倾向，例如视网膜母细胞瘤。对于有高风险家族史的孩子，可以考虑做基因检测，以利于风险评估、个性化健康管理以及必要时的早期干预。其次，母亲怀孕时暴露于致癌的环境下，例如接触高能量电离辐射或有害化学物质（如装修后室内可能存在的苯污染），也可能诱发儿童肿瘤。有些家长存在不良生活习惯，如母亲怀孕期间吸烟、喝酒，或孩子出生后长期吸入二手烟等。最后，某些病毒感染，如EB病毒、乙肝病毒、HIV等，可增加孩子患癌风险。

从宝宝未出生前，就应该提前帮他们做好可控因素的预防。但如果爸爸妈妈方方面面都已经很注意，孩子仍不幸罹患癌症，也无需过度自责，儿童肿瘤往往是遗传、环境、免疫等多因素共同作用的结果。作为家长，最重要的还是多关注孩子，儿童肿瘤及时发现及时治疗，也能获得较理想的结果。

当孩子遇上生殖系统肿瘤

刚开启的人生就不能完整？

省肿瘤医院儿童肿瘤科收治0-18岁的患儿，因此，也曾遇到过一些正值青春期的肿瘤患者。

图片由即梦AI生成

同样身为妇瘤专家的闻强医生，提到了一位16岁的卵巢交界性恶性肿瘤患者。小姑娘正读高一，平时特别爱运动，但也因为这个好习惯，当下腹部出现包块时，她以为只是锻炼导致体格变壮了，没有在意，等来到医院检查时，盆腔内卵巢上的包块已接近40厘米，肚子宛如孕肚！还那么年轻，就要失去一侧卵巢，将来还能做母亲吗？闻强医生根据多年的妇瘤外科治疗临床经验，立刻先做了一系列保护措施，保证巨大的肿瘤囊内液不外渗。尽量抽吸干净后，采用微创的经脐单孔腹腔镜手术，不仅完整切除了肿瘤，而且只在肚脐眼处留下一个4厘米左右不起眼的小切口。尽管她因术中病理报告提示卵巢交界性恶性肿瘤不得不切除一侧卵巢，但是因为病期较早，闻强主任为女孩进行了保留生育功能的分期手术，让女孩能在将来做母亲。术后女孩恢复得很好，对切口的美观度也非常满意。

“很多孩子，特别是青春期的女孩会遇到生殖系统肿瘤，我们在治疗疾病的同时，一定要尽可能保留卵巢和子宫的功能，保证她们的正常发育以及将来做母亲的权利，在妇科肿瘤方面有一定经验的医生显然能处理得更好。”闻强医生说道，“其实孩子从头到脚都可能患肿瘤，儿童肿瘤也比较复杂，容易误诊漏诊。我们医院是综合性的肿瘤医院，有身体各个系统的肿瘤专家，我们一直秉承以MDT会诊的形式来为病人诊疗。”

抗肿瘤治疗会影响生长发育吗？

这点也要多关注

许多儿童肿瘤对放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗非常敏感，因此，儿童肿瘤在治疗上除了手术之外，也需要综合性治疗。这一点和成人肿瘤一样，甚至某些时候更需要。成人患者也会担心各种治疗的副作用，那么治疗是否会影响孩子的生长发育呢？儿童由于处于身体和智力发育的关键时期，必须考虑抗肿瘤治疗对生长发育的影响。临床上对于1岁以内接受化疗，3岁以内接受放疗的情况，都必须非常慎重。但在治疗过程中，或多或少避免不了生长发育的影响，况且有些肿瘤本身就会影响生长发育，家长们应当把关注点更多地放在治疗疾病上。随着医学的进步、治疗方案的日渐个体化、辅助治疗的配合，以及质子和重离子等先进的放疗技术的普及，相信对于生长发育的副作用将会越来越小。闻强医生也说道，孩子治疗后，他不仅关注孩子的肿瘤和生长发育情况，也会特别留意他们的心理问题。

家长要先做好自己的情绪管理，适当给孩子正向鼓励，告诉他们肿瘤是可以克服的，这样对孩子的治疗和康复更有帮助。其中，青少年患者可能会多一些自己的想法认知，此时父母需要敞开心扉地与他们沟通，必要时建议咨询心理科医生。

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